PD-1联合CTLA-4使肾癌存活率大大提高

PD-1小编 发布于 2018-04-18 分类:PD-1资讯 阅读( 600 ) 评论( 0 )

PD-1联合CTLA-4使肾癌存活率大大提高。据统计,晚期肾癌的5年生存率只有12.1%,非常不容乐观。但肾癌患者,往往发现时已是晚期,如何提高晚期肾癌生存率是医药工作者的研究目标。海得康PD-1代购了解到,PD-1联合CTLA-4使肾癌存活率大大提高。

PD-1联合CTLA-4使肾癌存活率大大提高

舒尼替尼是目前治疗晚期肾癌的一线标准治疗方法。

 

根据一项纳入750例晚期肾癌患者的研究,显示舒尼替尼一线治疗较IFN-α明显提高客观缓解率(39%对8%),延长无进展生存期(10.9个月对5.1个月)和总生存期(26.4个月对21.8个月)。

 

不过随着免疫治疗的出现,舒尼替尼的一线治疗地位受到了挑战。

 

近日,著名医学期刊《新英格兰医学杂志》在线发表了nvolumab(PD-1抑制剂)联合ipilimumab(CTLA-4抑制剂)治疗晚期肾癌与舒尼替尼头对头比较的3期临床研究Checkmate 214的结果:

 

直接使用免疫联合疗法,客观有效率高达42%(ORR),包括9%的患者肿瘤消失(CR);

 

用传统靶向药舒尼替尼的有效率只有27%,1%的患者肿瘤消失。

 

研究纳入了1096名肾癌患者,随机分配到nivolumab加ipilimumab组合或舒尼替尼组。两组患者均连续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

 

主要研究终点为无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和客观缓解率(ORR),次要研究终点为安全性。

 

结果显示:

 

  联合治疗组 舒尼替尼组
个月OS率 75% 60%
中位OS 未达到 26个月
ORR 42% 9%
完全缓解率(CRR) 9% 1%
中位PFS 11.6个月 8.4个月

 

 

在副作用方面,联合用药组患者发生3-4级比较严重副作用的比例是46%。而舒尼替尼组的比例高达63%,所以,看起来联合治疗组的副作用更小。

 

总之,对于晚期肾癌,nivolumab和ipilimumab联合治疗效果优于舒尼替尼,有望改变目前肾癌一线标注治疗方案。

 

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