PD-1的两种抗体治疗结直肠癌哪个效果更好？

PD-1的两种抗体治疗结直肠癌哪个效果更好？我们都知道Opdivo（纳武单抗）和Keytruda（派姆单抗）都属于PD-1抗体，目前都可以用于结直肠癌患者的治疗，那么这两种药分别治疗结直肠癌时效果如何呢？海得康PD-1价格网小编带大家来找答案。

MSI-H和d MMR是结直肠癌的2种不同类型，研究者们进行了PD-1抗体治疗这两种结直肠癌的有效性研究。

Keytruda治疗MSI-H和d MMR的结直肠癌

PD-1抗体的Keytruda的获批是基于一项有149名患者（其中90名为结直肠癌患者）参与的临床试验。这些患者罹患的实体瘤遍及15种类型，且肿瘤中都带有MSI-H或dMMR变异。其中，最常见的癌症是结直肠癌、子宫内膜癌和其它消化道癌症。

给药方案：（1）每三周接受200mg Keytruda静脉注射。

（2）每两周接受10mg/kg Keytruda治疗，直至出现不可接受的毒性或是出现疾病进展。如果患者没有出现这些情况，治疗总时长上限则为24个月。

试验效果：在该试验中，患者的客观缓解率（ORR）达到了39.6%，其中部分缓解者有48人，完全缓解者有11人。在出现缓解的患者中，78%的患者药物响应持续了6个月以上。Keytruda在多种实体瘤中都体现了良好的效果。

在90名结直肠癌患者中，它的客观缓解率为36%。

Opdivo治疗MSI-H和d MMR的结直肠癌

CheckMate - 142是一个II期、多中心、开放标签、单组研究，评估Opdivo对局部确定dMMR或MSI-H转移性结直肠癌（mCRC）患者的疗效，部分患者在此前接受氟尿嘧啶、奥沙利铂或伊立替康为基础的化疗中或化疗后疾病进展、或毒性不耐受。

给药方案：每两周接受3mg/kg Opdivo静脉注射。

推荐剂量是每两周在60分钟内接受240毫克静脉滴注，直至疾病进展或毒性不可耐受。

在74例患者中，72%（53例）患者此前接受过氟尿嘧啶、奥沙利和伊立替康治疗。疗效观察指标包括基于实体瘤评估标准RECIST 1.1的ORR，以及响应时间，超过一半的患者（51%）有BRAF基因（16%）或KRAS（35%）基因突变。

试验效果：在这个试验中，Opdivo在此前接受过氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康的患者中显示出28%的客观缓释率（ORR），包括9%的完全缓解率（1/53），26%的部分缓解率（14/53）。（2）所有入组患者（74例）显示出客观缓释率（ORR），32%患者对Opdivo治疗有反应，包括2.7%的完全缓解率（2/74），30%的部分缓解率（22／74）。

从以上的临床试验中，我们可以看出PD-1的Opdivo和Keytruda这两种抗体在MSI-H和d MMR这两种结直肠癌的治疗上疗效还是很可观的，至于到底选择哪一种PD-1抗体进行治疗，患者可以根据情况做决定。

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