PD-1免疫治疗会否是癌症治疗的最后稻草

PD-1小编 发布于 2017-09-26 分类:PD-1资讯 阅读( 485 ) 评论( 0 )

PD-1免疫治疗会否是癌症治疗的最后稻草 PD-1的价格、临床效果都太吸引眼球,许多人都把它看成是最后的杀手锏,不到最后时刻决不使用。海得康PD-1直邮官网可以明确的说:如果你也这样想,奇迹可能不太容易出现。

PD-1免疫治疗会否是癌症治疗的最后稻草

这样最后一搏地用PD-1,绝大多数是不会有奇迹出现的,明明可以创造奇迹的工具,这时候抓住它大都成为马上没顶的稻草。因此,在过往的PD-1历史里,太多的无效太多的失败其实都因为没有正确认识PD-1和在合适的时候使用PD-1。

什么样的时机呢?应该是癌的发展相对缓慢病情相对平稳的时候,譬如刚吃了有效的靶向药,敏感而有特异性的肿瘤指标(如肺癌的CEA、肝癌的AFP)大幅下降至历史最低点,或虽然不是最低点但几个月来只是小幅度升降;或者CT影像显示肿瘤尺寸缩小,或者虽然不缩小但与几个月前相仿;此外,身体没有感染、没有血栓、血象不是太差、肝功正常或基本正常、电解质正常、能吃、能拉、能活动……只有这样平稳的良好状态,才保证使用PD-1之后一段时间里仍然平稳,不至于让一些突发事件发生而影响PD-1的持续治疗和效果。

假如癌正在迅猛发展,打下的PD-1开启免疫开关让T淋巴细胞把癌细胞辨认和消灭,这过程的速度和范围却远远低于癌的发展,那么就如同杯水车薪了,结果只能 是被铺天盖地的癌淹没;假如血液高凝状态,病人又卧床不起,一边打PD-1但D-二聚体一边升高,某一天就出现深静脉血栓,就不得不住院取栓或溶栓;假如感染已经存在,一边打PD-1一边感染加重,发烧、胸水、呼吸窘迫,就不得不停止PD-1,不得不上大剂量强力的抗生素……如此类推,任何一件计划外的事故都可能会把PD-1的治疗计划破坏,甚至功亏一篑。

因此,选择一个好的时机开局,是PD-1获得疗效的保证。在打下第一针之前,作一次全面的血液检查是十分必要的,如果肿瘤指标不敏感,还需加上CT检查。如果检查发现有何不妥,就必须把PD-1押后,先把“不妥”处弄妥。

打下第一针的21天之后,有条件的应该检查肿瘤指标、肝功、血常规;如果在这期间出现某些症状或不适,也应及时检查对应的项目,以便把偏差及早纠正。然后才根据第一针后的情况确定打第二针和第二针的剂量。

虽然看似麻烦,但是这种摸着石头过河的方式相对说来,安全性更高,也能及时处理可能出现的问题。

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