可以提前预测PD-1的疗效吗？

可以提前预测PD-1的疗效吗？目前在肿瘤的治疗上，PD-1抑制剂可以说是最广谱的药物了，因为PD-1抑制剂可以治疗的肿瘤实在是太多了。虽然PD-1在部分肿瘤的治疗上控制率没有很高，但是PD-1仍然是一些无药可用的患者的最佳选择。可能会有患者在选择使用PD-1之前会有疑问，有没有什么指标能够提前预测其疗效呢？海得康PD-1价格网小编来为大家解答了。

PD1/PD-L1抗体属于免疫治疗药物，原理是解除癌细胞对自身免疫系统的抑制，从而让自身免疫系统杀伤癌细胞，一般情况下PD1/PD-L1抗体起效相对较慢，所以就需要患者有足够的耐心，一般建议首次接受PD1治疗三个月后进行评估。使用PD1/PD-L1抗体期间如果不出现疾病进展或者很严重的无法耐受的副作用，目前根据临床试验的经验推荐使用时间为两年。

有什么检查可以提前预测PD1/PD-L1药物的疗效？

根据目前披露的研究结果，可能影响PD1/PD-L1药物疗效的因素比较多，比较明确的是：

1.PD-L1表达大于50%（采用Dako22C3试剂盒）的患者；

2.有MSI-H/DMMR特定的基因突变患者使用PD-1药物有效率比较高。

另外一些回顾性研究发现：接受PD1/PD-L1治疗前接受过放疗、有吸烟史的患者、肿瘤突变负荷高（TMB）的患者使用PD1/PD-L1的效果会比较好。

还有一些回顾性研究发现，以下因素可能会对PD1/PD-L1的疗效产生消极影响，例如：血液中LDH指标超过正常值、患者发生肝转移、EGFR突变且靶向药耐药、服用PD1期间使用抗生素等，这些因素都可能会影响PD1/PD-L1的疗效。

值得注意的是，那些可能影响PD1/PD-L1抗体疗效的因素并不是绝对的，比如PD-L1表达水平，在以往的临床试验中，发现部分没有PD-L1高表达的患者使用PD1/PD-L1的疗效也很令人满意。

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